楔状缺损——小心是“自残式”刷牙造成的

“医生，我的牙齿靠近牙龈肉的位置有一排坑，喝冷的、甜的，牙酸的遭不住，我该怎么办呀？”

经过医生的检查，发现牙齿变成了这样：

医生解释这都是楔状缺损惹的祸！

那么什么是楔状缺损，又是怎样形成的呢？

楔状缺损：

它是发生在牙齿唇、颊面颈部的缺损，一种非龋性慢性损伤，由两个夹面组成，口大底小，呈“V”状，外形酷似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。

造成楔状缺损的原因：

1. 刷牙不当：长期横向刷牙或使用过硬牙刷、刷牙用力过猛都会引起牙齿的楔状缺损，这种相当于“自残式”刷牙。大多数的楔状缺损发生在口角附近的牙颈部，尤以唇舌向错位的牙较为严重，因为这里受到的力量是最大的。

2. 挤压作用：在刷牙时，面颊部肌肉对牙刷的挤压作用，这种挤压使牙刷对牙齿的摩擦力更大，加剧了横刷牙方式对牙颈部突出部分的磨损。

3. 牙颈部解剖结构薄弱：牙颈部覆盖的牙釉质覆盖薄，牙齿的耐磨能力变差。

4. 应力集中：牙齿唇颊颈部是咬合力的应力集中区，长期的咀嚼压力导致牙体硬组织疲劳，在应力集中区形成缺损。

5. 酸的作用：牙龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，常反酸的胃病患者、长期饮用碳酸饮料的人群也更容易发生楔状缺损。

6. 细菌作用：龈沟处繁殖的细菌在牙颈部菌斑中产生酸性代谢产物，导致牙齿脱矿，在外力作用下，楔状缺损就更容易发生。

楔状缺损的治疗：

1. 缺损浅：无明显症状时可以不做处理，但需要正确刷牙，伴随敏感症状可以适量使用抗过敏牙膏或做脱敏治疗。

2. 缺损较深时：伴有明显不适或有冷热刺激敏感时，可采用树脂充填修复治疗，防止缺损深度进一步加深。

3. 重度缺损伤及牙髓或者发生根尖周炎时，需要进行根管治疗。更严重的缺损可能导致牙齿横向折断，此时需要在根管治疗后及时行桩核冠修复；甚至不能修复时，需要拔除患牙！

楔状缺损的预防：

1.正确的口腔护理：选择合适的牙刷，并配合正确的刷牙方式。

牙刷的刷毛不可太硬，采用上下运动的竖刷法，避免使用拉锯式的横刷法。

2.控制饮食：减少酸性饮食。

3.积极治疗消化系统相关疾病。

4.戒除不良习惯，调整咬合：避免咬硬物，及时消除高耸、锐利牙尖。

5.口腔定期检查：及时发现问题并处理。

温馨提示：发现牙齿有问题或出现不适症状，要及时上医院，早发现、早治疗。