烤瓷牙做单冠还是联冠？
2019-04-19 00:00:00修复科
为什么有的烤瓷牙几颗是连在一起的，而有的烤瓷牙虽然挨着却并不相连呢？二者有什么区别呢？让我们来为大家答疑解惑吧，首先，连在一起的烤瓷牙专业术语称之为联冠，单独一颗烤瓷牙我们称之为单冠。二者区别如下：
上前牙烤瓷联冠修复
上前牙烤瓷单冠修复
一、联冠优点：
1.固位好，不易脱落；
2.抗力好，不易根折或冠折；
3.不会引起食物嵌塞；
4.加工、戴牙简单。
二、联冠缺点：
1.修复体的美观性
因为正常前牙邻接关系为点状接触，且每个牙接触点的位置不同，这样就能形成错落有致的牙合外展隙和龈乳头外形。而前牙联冠烤瓷牙采用大面积连接，严重破坏前牙的美观性。
2.导致的牙周问题
联冠修复体龈端形态相对比较难处理，如果处理不当，容易刺激龈乳头。另外联冠也不利清洁，不能使用牙线、牙缝刷等清洁手段，细菌容易在邻间隙滋生，容易发生龈乳头炎或其他更严重的牙周问题。同时，在冠粘接时，不容易清洁邻间隙之间的粘接剂，这样也容易进一步刺激牙龈。
3.继发龋的问题
联冠烤瓷牙在口腔中受到来自各个方向大小不同的力量，可能导致联冠修复体在使用中能发生个别牙冠粘接剂松脱的情况。再者，若清洁不到位，粘接剂也有可能被唾液溶解部分，导致继发龋坏的发生。但由于多个固位体连在一起，松动的烤瓷牙不会马上脱落，所以难被发现，细菌很容易通过松动间隙腐蚀基牙，于是发生继发龋、口腔异味、牙齿疼痛、松动等。
4.不容易修理和拆除难
因为烤瓷牙在使用的过程中肯定会有损坏，比如崩瓷、牙体继发龋等，单颗烤瓷牙很简单，拆除治疗后重做一颗就可以，而联冠烤瓷牙很可能需要全部拆除，这样不仅患者的经济损失很大而且拆除痛苦也可想而知。
三、烤瓷联冠的适应症：
1.需要做冠的牙齿存在严重的牙周问题，经过牙周治疗后可以与其他牙齿做成联冠，但需经过专业医生检查评估，严格筛选适应症，方可形成良好的牙周夹板作用。
2.患牙原来存在某些排列问题，需做个性化修复。
3.基牙牙冠短小，单个冠的固位力确实不足，增加基牙做成联冠修复体可以增强固位力。
4.余留牙根短小，或者根管龋坏严重，残留抗力型不够，但也有一定保留价值的牙根，而邻牙也有龋坏时。
5.某些食物嵌塞的高发区域，如上颌67之间，如果67都治疗过且需要做冠修复时。可以考虑做成联冠，或者本身就是为了解决食物嵌塞问题的。
综上所述，如果能做单冠尽量做单冠，必须做联冠时要权衡利弊，不仅是患者本身的口内情况，也要考虑医生既技工的技术，以及患者的口腔保健意识。