【正畸科普】请查收——牙齿脱矿战斗攻略

想让牙齿变白估计是大部分人（Ps：包括牙医们）的愿望，但是像这样的牙齿变白却常常让牙医们扼腕叹息，同时也经常被家长们忽视。

这就是牙齿出现了白垩色的斑斑驳驳的小点，这其实是牙齿脱矿，是口腔健康防线初步崩溃的表现。

● 什么是牙齿脱矿？

要了解牙齿脱矿，我们先来回顾一下牙齿结构，在牙冠外部，包裹着一层牙釉质，它的主要成分是羟基磷灰石，这就像铁外面加镀的防锈层一样，对牙齿起着保护作用。

牙齿脱矿指牙釉质表面的钙磷脱落，因而使牙齿色泽改变，呈白色或微黄的斑点，影响美观。更严重的牙釉质脱落，牙齿上有明显的浅凹陷或细沟。牙面再矿化是指唾液中的钙磷等沉积到牙面上，在正常人，牙的脱矿与再矿化是一个平衡的过程。严重脱矿形成龋齿后就是不可逆的了，牙齿再也不能恢复自然健康了。

● 牙齿脱矿的高危人群

脱矿可能发生在所有口腔清洁有所欠缺的人身上——“牙齿脱矿高危人群”。采用传统固定矫治，佩戴固定矫治器（也就是托槽类矫治器）的正畸患者如果口腔卫生维护不佳，就是牙齿脱矿“特高危”人群了。据研究发现，约60%的牙套小伙伴可能出现不同程度的牙齿脱矿现象，发生率远远高出普通人，因此，牙套宝宝们保持口腔卫生清洁是至关重要滴！

因为固定矫治器的存在改变了口内细菌群落环境，口腔内的托槽和钢丝也加大了牙齿的清洁难度，由于清洁不到位，导致牙菌斑聚集并与一些食物相互影响，释放酸性物质，腐蚀到牙釉质。

● 怎样避免牙齿脱矿？

答案当然是，预防为主！怎样建立严密的口腔健康保卫战战略防线呢？首先，从饮食习惯入手：注意少喝碳酸饮料，这些饮料中含有有机酸，能分解钙质，进而侵蚀到牙齿，造成牙齿脱矿。少吃少喝含蔗糖的食物或饮料。

其次，做好口腔卫生清洁——无论非正畸小伙伴还是正畸小伙伴，请认真刷牙、认真刷牙、认真刷牙（重要的事情说三遍）！刷牙频率——早晚刷，饭后刷！刷牙时间——3-5分钟！刷牙方法——推荐大家使用Bass刷牙法，固定正畸患者可用“改良Bass刷牙法”（具体操作细节就是正畸医护人员不停给你哔哔哔那种）。另外牙线、牙缝刷、冲牙器都可齐上阵，根据需要选用。

● 已经脱矿了，咋办？

千防万防没防住，不幸中（脱）招（矿）了怎么办呢？

这里有一个好消息和一个坏消息。好消息是轻度脱矿是可逆的，早期脱矿只是牙齿颜色的改变，形态没有缺损。通过一些医学上的修护处理，脱矿情况可以得到抑制，牙齿也能恢复健康。坏消息是严重脱矿形成龋齿后就是不可逆的了，牙齿再也不能恢复自然健康了。

当脱矿还处于早期的表面脱矿的时候，我们口腔中的唾液可以帮助它再矿化，因为唾液中本身就含有钙、磷等矿物质，是天然的矿化剂。

但如果脱矿进展较快，单靠自身“口水武器”不足以匹敌时，就需要借力杀敌——氟化物。经过多年研究实践，氟化物可有效抑制釉质脱矿和促进釉质再矿化。临床可以使用低氟含量的溶液，如氟化钠、氟化亚锡溶液或者氟凝胶、氟涂料等，预防和治疗早期脱矿。

如果脱矿进一步发展，威胁到了牙齿核心，医生就可能在摘下牙套后进行“渗透树脂修复”或“树脂贴面、瓷贴面”等治疗。

● 小编悄悄告诉您

小编真心希望，脱矿威胁当前，大家能守住健康防线，严防死守，不让脱矿问题威胁牙齿“核心”。维护好口腔卫生，将脱矿“拒之门外”，再不济也“扼杀在萌芽阶段”。

祝大家一口好牙，吃嘛嘛香！

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