看牙为什么要拍X线片?

2023-11-15 11:20:06牙周黏膜病科 图文/周骢

有患者到西南医科大学附属口腔医院就诊时,医生往往要求患者照口腔X片。不就看个牙齿吗?怎么还要拍片呢?

其实通过X线片的检查,可以发现很多从口腔直接检查不能发现的情况,并且这种检查在一般的情况下也是无创的。

以下展示临床中的情况:

1.X线牙片可以发现隐蔽的牙裂纹及牙折断(红色箭头所指),这颗牙齿也做过根管治疗(黄色箭头所指)。正常的牙槽嵴应该在牙颈部,这颗牙的牙槽嵴有吸收(蓝色箭头所指)。

2. 牙片可以看到细节之处,曲面断层片可以看到正牙及牙槽骨的形态,可以更加宏观的检查牙、牙周和牙槽骨的情况。

下图是一个正在换牙的小朋友。四颗六龄牙已经长出来了(红色圆圈);乳牙已经脱落了(红色箭头所指),但这颗乳牙下面的恒牙还没有长出来;乳牙已经坏了(黄色箭头所指),这颗乳牙下面的恒牙正在萌出,所以这颗乳牙就没有必要治疗了,拔除就好,还有利于下面的恒牙萌出;乳牙是龋坏的(蓝色箭头所指),下面的恒牙还没有萌出,所以这颗乳牙应该进行补牙治疗。

3.CBCT可以更加精准的检查及辅助诊断骨的问题。下图就是一个患者右侧脸部有骨缺损,医生通过这个X线片可以判断缺损的大小,这个骨缺损已经把下颌升支(红色箭头所指)占了很大一部分;使下面后牙的牙根都暴露出来了(黄色箭头所指)。

以上只是几种X线片显示的情况,临床上的病情多种多样。总之根据不同的病情拍摄不同的X线片是有必要的,这将对我们的治疗有很大的帮助。