四川省口腔医疗质量控制中心质控指标 (2016 年版)
2016-11-03 17:15:00
一、口腔科门诊指标
1.椅护比
指标解释:口腔门诊综合治疗台(牙椅)数量与护士数量之
比。
计算公式:椅护比=口腔科护士总人数
×100%
开放牙科综合治疗台(牙椅)数
意义:由于院感控制和四手操作的需要,口腔门诊护士应达 到一定数量,即护理人员配置。
2.医护比
指标解释:注册口腔医师与护士的数量之比。 计算公式:医护比= 注册口腔医师人数×100%
口腔科护士总人数
意义:口腔门诊医护人员配置情况。
3.根管治疗比
指标解释:需接受牙髓治疗的患者中根管治疗的比率。
计算公式:根管治疗比=根管治疗例数
×100%
成人牙髓治疗例数
意义:牙髓治疗是口腔科门诊最多见的治疗之一,根管治疗 是目前标准牙髓治疗方法,体现了牙体牙髓疾病的治疗水平。
4.义齿重做率
指标解释:各类义齿重新取模制作的比率。 计算公式:义齿重做率= 义齿完成后 2 月内重新取模制作的例次×100%
所有义齿修复例次
意义:义齿需要重新取模制作者可反映临床医师的义齿取模、
设计和修改水平,同时也反映其对制作中心质量的控制能力。
5.拔牙并发症率
指标解释:各种拔牙术中术后并发症占所有拔牙病例的比例。 计算公式:拔牙并发症率= 拔牙术中术后并发症例次×100%
所有拔牙治疗例次
意义:拔牙并发症反映了医生对拔牙技术的熟练程度和对拔 牙术难度的评估能力。
二、口腔颌面外科病房
6.口底颈部间隙感染病例死亡率
指标解释:累及口底和颈部 2 个以上间隙感染的病例的死亡
率。
计算公式:
口底颈部间隙感染病例死亡率= 口底多间隙感染死亡人数×100%
所有口底多间隙感染人数
意义:口底颈部多间隙感染可能导致窒息、脓毒血症等严重 并发症,并可能危及生命。该类患者转诊可能延误病情,最好是 就近处理。这个疾病的处理,体现了口腔颌面外科本身的技术能 力,也反映其与其他专业和合作能力和水平。
7.口腔颌面部感染重返住院率
计算公式:
口腔颌面部感染重返住院率= 感染病人出院后 1J 天内再住院例次×100%
所有口腔颌面部间隙感染例次
意义:口腔颌面部间隙感染是常见病和多发病,累及的间隙 和是否继发骨髓炎等因素导致临床治疗的不确定性,治疗不彻底 可能导致感染复发而在短期内再住院。
8.口内手术术后感染率
指标解释:切口涉及口腔黏膜的手术中术后感染的比例。
计算公式:口内手术术后感染率= 口内手术后 15 天内发生感染例次×100%
所有口内手术例次
意义:口腔内为污染环境,术后感染与术前的局部清洁、手 术中的伤口关闭技巧和患者全身情况有关。在患者能耐受手术的 情况下,围手术期治疗和护理、临床医师的手术技巧与术后感染 关系密切,可准确反映出该科室总体的业务能力。
9.牙拔除术住院治疗比率
指标解释:住院患者中以牙拔除术为主要手术的比例。 计算公式:牙拔除术住院治疗比率= 以牙拔除术为主要手术的例次×100%
所有手术例次
意义:牙拔除术是口腔外科门诊常规治疗,若将其收住院治 疗,将较大幅度提高住院治疗费用,造成公共卫生资源的浪费。 牙拔除术占比越高,反映该医疗机构外科技术水平越低。
10.住院患者抗菌药物使用强度(DDD)
指标解释:以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的 DDD 数
(即 DDD/100 人天)表示。 计算公式:
住院患者抗菌药物使用强度= 住院患者抗菌药物消耗量(累计 DDD 数)×100%
同期收治患者人天数
注:①抗菌药物消耗量(累计 DDD 数)=所有抗菌药物 DDD 数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均 住院天数。
意义:是控制住院患者抗菌药物使用的重要指标,按照国家 卫计委抗菌药物专项整治方案,口腔专科医院住院患者抗菌药物 使用强度应控制在 40DDDs 以下。
11.Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率
指标解释:Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的患者数占同期 Ⅰ类切口手术患者总数的比例。
计算公式:
Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率= Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总例数×100%
同期Ⅰ类切口手术总例数
意义:是衡量抗菌药物临床应用合理性的重要指标,按照国 家卫计委抗菌药物使用指导原则规定,外科手术预防用药目的为 预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感 染及术后可能发生的全身性感染。Ⅰ类切口手术通常不需预防使 用抗菌药物,口腔专科医院Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物 比例不超过 30%。
12.平均住院日
指标解释:出院患者占用总床日数与出院患者人数的比例。 计算公式:平均住院日= 出院患者占用总床日数×100%
出院患者人数
意义:平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗 服务质量的综合指标,是评价医院工作效率和效益、医疗质量和 技术水平的综合指标,全面地反映医院的医、护、技力量和医院 的管理水平。