帮孩子渡过换牙期——多生牙

2022-07-08 15:13:39口腔颌面外科 图文/刘林

您家的小朋友是否存在 “大门牙” 迟迟不萌或者异位萌出,“大门牙” 之间存在较大的缝隙且长期不关闭,牙齿排列不整齐等情况。此时应警惕多生牙存在的可能性,需拍摄牙片进行确诊,并应遵循早发现、早诊断、及时治疗的原则,及时就医。

多生牙的形成

多生牙是指超出正常牙列数目(乳牙20颗,恒牙28-32颗)的牙齿或类牙结构,可萌出或埋伏于颌骨内。多生牙患病率乳牙列期为0.3%-0.8%,替牙期为2.3%-12.6%。多发生于男性,男女患病率比约为2:1-3:1。上颌骨的发生率远高于下颌骨,尤其是上颌前牙区。目前关于多生牙的病因不明,大多数学者倾向于多生牙的发生是受遗传因素和环境因素的共同影响。

多生牙的危害

因多生牙占据正常牙萌出的位置,可导致正常牙萌出受阻,导致恒牙萌出过迟、阻生;邻牙移位、扭转、门牙中间间隙、牙列拥挤等,严重者还可因多生牙牙囊扩张导致囊肿及邻牙牙根吸收或异常发育等症状。其中,恒牙迟萌是最常见的并发症,其次是恒牙错位萌出、牙列间隙、拥挤,给小朋友的外观及心理造成了一定的影响。

多生牙的治疗

对于乳牙列及替牙期的儿童而言,8-10岁待邻牙牙根基本发育完成时拔除多生牙,可能使邻牙无法自行萌出,后期还需要二次手术或正畸矫正。而6岁以前拔除多生牙可有效预防或减少相关并发症。因此多生牙一旦发现就应立即拔除。

手术方式

对于配合度好的小朋友,可局麻(无痛麻醉)下完成多生牙的拔除;对于配合度低的小朋友,需采用日间手术模式,在全麻下拔除多生牙。手术过程全程使用微创拔牙方法,减少术中及术后并发症的发生,提高小朋友的舒适度及拔牙体验感。