腮帮子长了小疙瘩？关于腮腺肿物，这些知识点要记牢

不少人洗澡或洗脸时，会偶然摸到耳垂周围（就是我们俗称的“腮帮子”）有个小疙瘩，这很可能是腮腺肿物发出的信号。作为头颈部常见的肿物发病部位，腮腺肿物有良恶之分，很多人容易因忽视或误判耽误处理。今天就带大家摸清腮腺肿物的“底细”，学会早识别、科学应对。

一、先搞懂：腮腺肿物到底分哪类？

在我们脸颊两侧，耳朵下方，藏着一对默默工作的小助手——腮腺，它是人体最大的唾液腺，负责分泌唾液帮助消化。腮腺肿物，简单说就是腮腺里长出了异常增生肿块，它不算常见，也不算罕见，大多以肿瘤形式存在，约占头颈部肿瘤的3%～4%，其中良性肿瘤占75%左右，较常见，好发于30 - 50岁青壮年，女性发病率略高于男性。两类肿物的表现差异明显，一眼就能初步区分：

1. 良性肿物：慢性“小疙瘩”，大多很温和。生长速度特别慢，病程可能长达数年甚至十几年，大多是无意间摸到的。肿块表面光滑或呈结节状，边界清晰，用手轻轻推动时活动性较好，一般没有痛感，质地中等偏软，通常不会影响面部活动和进食。常见类型有混合瘤、腺瘤等，术后复发率很低。

2. 恶性肿物：危险“侵略者”，警惕这些信号。和良性肿物相反，它生长迅速，短期内就能明显增大。肿块质地坚硬，边界模糊，摸起来固定不动，还常伴有局部疼痛、面部麻木感。如果病情进展，可能出现张口困难、面部肌肉瘫痪，严重时肿瘤会破溃，甚至发生颈淋巴结转移。

二、为啥会长腮腺肿物？这些诱因要警惕

目前腮腺肿物的病因还没完全明确，但这几个因素被证实关联性较强：

1.遗传因素：部分腮腺肿瘤存在家族聚集倾向，有相关病史的人群需格外留意。

2.病毒感染：长期反复的腮腺病毒感染，可能刺激腺体组织异常增生，增加肿物发生风险。

3.放射线暴露：头颈部曾接受过放射治疗，或长期接触放射性物质，会提高腮腺肿物的发病概率。

4.其他：长期口腔卫生差导致的慢性炎症、内分泌紊乱、吸烟等，也可能成为间接诱因。

三、发现肿物别慌，这样处理才正确

1. 及时就医，选对科室。一旦发现腮腺区肿块，别拖延，优先挂口腔颌面外科。医生会先通过触诊初步判断，再安排进一步检查确诊。

2. 配合检查，明确性质。超声是基础筛查手段，能快速判断肿物大小、位置，是囊性还是实性；CT或MRI可清晰显示肿物大小、侵犯范围；而病理检查是“金标准”，能最终确定肿物良恶性，为治疗提供依据。

3. 针对性治疗，遵医嘱是关键。良性肿物以手术切除为主，原则是从肿瘤包膜外正常组织切除，只要完整切除，复发率低，几乎不影响寿命；恶性肿物需要综合治疗，通常需要扩大范围手术，除了手术切除肿瘤及周围受累组织，部分患者还需搭配放疗、化疗，降低复发和转移风险。

四、术前、术后护理+日常预防，这样做更稳妥

（一）术前护理要点

1.一般护理，保持良好的心态，充足的睡眠时间；

2.饮食上，术前一天清淡饮食，禁饮禁食6—8小时，准备流质饮食（牛奶、电解质水、汤类）；

3.保持呼吸道通畅，戒烟戒酒，避免感冒，以免影响术后愈合；

4.清洁皮肤，遵医嘱备皮，充分暴露术区，方便手术；

5.心理护理，减轻紧张焦虑情绪，增加信心，积极配合；

（二）术后护理要点

1.饮食上，初期以流食、半流食为主，避免酸性、辛辣食物刺激唾液分泌引发疼痛，慢慢再过渡到正常饮食。

2.术后密切观察面神经功能，预防涎瘘及耳周麻木等，需加压包扎3—7天，保持引流通畅。保持伤口清洁干燥，避免沾水感染，有引流管时需保持引流通畅，避免折叠、弯曲、脱落，同时避免外力撞击手术区域，注意面部保暖，预防面瘫。

3.严格遵医嘱定期复查，监测恢复情况，恶性肿瘤复查更频繁，以便早期发现复发。

（三）日常预防小习惯

1. 做好口腔卫生：早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔细菌感染，避免炎症蔓延至腮腺。

2. 减少刺激因素：戒烟戒酒，少吃过硬、过烫、过酸的食物，减少对腮腺的反复刺激。

3. 定期体检：每年做常规检查，有家族史或既往病史的人群，可增加超声筛查频率。

西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科病房提示您：耳垂旁的小疙瘩看似不起眼，却可能是腮腺健康的“晴雨表”。记住良性与恶性肿物的核心区别，发现异常及时就医，不忽视、不恐慌，才能最大程度守护健康。