即刻种植与即刻修复

 即刻种植是指在牙拔除的同时将种植体植入牙糟窝的一种种植方式。即刻修复是指种植完成后即刻完成临时修复体。可以是即刻种植后，也可以是常规种植后。

即刻种植的优点：常规种植需先拔除患牙，3月后再行种植手术；而即刻种植在拔牙的同时植入种植体，缩短了治疗周期，也减少了病人的手术次数。即刻种植的成功率与常规种植相同。

即刻修复的优点：通常用于影响美观和发音的前牙区，可以在手术后即刻恢复牙齿，为牙龈提供牙冠支撑，减轻牙龈因拔牙造成的退缩。即刻修复不影响种植体的成功率。

即刻种植的适应症：种植区局部无急性炎症，植入的种植体能获得良好的初期稳定性。多在前牙及前磨牙区使用，种植体可获得良好初期稳定性的磨牙区也可使用。

即刻修复的适应症：种植体植入后初期稳定性大于35N/cm，多用于前牙区。

即刻种植与即刻修复的操作流程

1. 术前准备 拍摄颌面部CBCT，评估骨质骨量，设计种植体植入的位置、轴向、直径和长度。

2. 拔除患牙 局部浸润麻醉，检查患牙周围的牙槽骨。遵循微创原则拔除患牙，彻底清创拔牙窝，生理盐水冲洗拔牙窝。

3. 即刻植入 根据拔牙窝的位置方向和颌骨的解剖形态，将钻头方向贴着腭侧骨板，采用逐级备洞的方法制备种植窝，植入适当长度和直径的种植体。

 

4. 即刻修复 如种植体初期稳定性≥35N/cm，可行即刻修复。将口外调磨好的临时基台连接到种植体上，树脂封闭螺丝孔，在术前已复制好的临时牙印模中打入临时冠树脂材料，放入患者口中就位，待树脂凝固后，取下印模，调整牙冠外形，高度抛光，戴入患者口内。所有即刻修复体均调整至正中、前伸和侧方咬合均无接触。根据种植愈合情况，即刻修复3-6个月后再行永久修复。